妈妈是A型血,爸爸是B型血,生下的宝宝竟是“熊猫血”!这是怎么回事?
妈妈是A型血,爸爸是B型血,生下的宝宝竟是“熊猫血”!这是怎么回事?
钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 通讯员 祝姚玲
“我是A型血,我老公是B型血,为什么孩子却‘熊猫血?”
近期,浙大儿院新生儿科病房住进了一个出生才9天的宝宝天天(化名),排查新生儿溶血症时发现孩子是“熊猫血”,这可吓坏了爸爸妈妈。
A型血的妈妈,B型血的爸爸,为什么生下的宝宝竟是“熊猫血”,“熊猫血”以后会不会有什么危害?
两者分属于不同的血型系统
遵循着各自独立的遗传规律
最近,当时刚出生9天的天天因为严重黄疸住进了浙大儿院新生儿病房。按照惯例,医生需排查宝宝是否存在新生儿溶血症。输血科在给孩子做血型鉴定时,发现孩子是“熊猫血”,也就是Rh阴性(严格讲是Rh D抗原阴性)。
面对家长的困惑,浙大儿院输血科主任陈学军耐心解释说,“所谓‘熊猫血’是指Rh系统血型,而A型、B型是指ABO系统血型。这名患儿不是生育的时候哪里出了问题,而是两种不同血型的遗传表现。”
陈学军主任补充道,人类的红细胞血型系统目前有43种,临床上最主要有两种,一种是ABO血型系统,另外一种则是Rh血型系统。
ABO血型系统是科学家发现的人类第一个血型系统。该系统根据红细胞上是否表达A抗原、B抗原进行分型。如果仅表达A抗原就称为A型;如果仅表达B抗原就称为B型;如果同时表达A和B抗原,就称为AB型;如果缺乏A抗原和B抗原则称为O型。以上就是ABO血型系统里面的A型、B型、AB型和O型。
图片来源:视觉中国
Rh血型系统是输血医学中重要性仅次于 ABO的血型系统。Rh血型系统常见的抗原有D和C、c、E、e 五种。临床上,D抗原是Rh抗原中免疫原性最强的抗原,也是最具有临床意义的抗原。临床上Rh血型系统一般只作D抗原鉴定,凡带有D抗原者称为 Rh阳性,不带D抗原者称为Rh阴性。
陈学军主任介绍, ABO和Rh是两个不同的血型系统,遵循着各自独立的遗传规律。所以,爸爸是B型,妈妈是A型,生下RhD 阴性也即“熊猫血”的孩子,这是完全有可能的,只是从不同血型角度去阐释而已。例如本案中患儿天天的父母均为RhD阳性,但他们可能因均为Dd基因杂合子而生下RhD阴性的子女,只是概率相对较小而已。
“熊猫血”和国宝一样稀缺
鼓励“熊猫血”人群风险爱心
“其实,熊猫血即RhD阴性本身只是一种血型状态,并非是一种病态。熊猫血宝宝本身也是健康宝宝,家长不用过于担心。不过,在熊猫血宝宝成长过程中,家长们也需要储备一些医学知识,如在熊猫血宝宝成长过程中因各种意外需要输血时,最好要输RhD阴性的红细胞,否则宝宝体内容易产生Rh抗体,这会影响以后可能的再次输血治疗。对于女宝宝,意外的Rh抗体会影响其将来的正常生育,她们长大后在妊娠和分娩时要注意预防新生儿Rh溶血症。Rh新生儿溶血症绝大多数发生于第2 胎,少数见于曾有输血史的第1胎。如因某些原因而导致曾经发生过流产,再次怀孕时亦可发生。”陈学军主任说。
RhD阴性血型在不同地区和民族的分布差别明显。其在欧洲人群中较常见,人口占比约为15~17%。在非洲人群中相对较少,约为3%~5%。而在我国汉族人群中比例更低,仅为0.4%左右,可以说像大熊猫一样极其稀少,因而在我国RhD阴性血又被亲切地称作“熊猫血”。
一般情况下,血站储存的RhD阴性血液非常少。当遇到RhD阴性的病人大量失血需要输血时,血源会非常紧张。所以在献血人群中,如果能发现一个RhD阴性献血者,那这个熊猫血献血者就真如我们的国宝一样非常的宝贵。
“今年的世界献血者日口号是‘献血是一种团结行为。加入我们,拯救生命’,我们要向无偿献血者,特别是‘熊猫血’献血人群致敬。同时也号召符合献血条件者,多参加无偿献血。一次献血,也许就救了一命。”陈学军主任说。
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