​医保不能报销的医疗费用有哪些？

医保不能报销的医疗费用有哪些？

对于参加了医疗保险的参保者，无论参加的是职工医疗保险还是参加的城乡居民医疗保险，参保者就医时所发生的医疗费用，并非全部都可以报销。

其中有五种医疗费用就是不可以报销的。

下面就与大家一起分享五种不能报销的费用都有哪些种类：

一、不在医保目录规定范围内的医疗费用是不能报销的。

我们国家的医疗保险是一种基本医疗保障，而且是具有互助性质的医疗保险，是靠全体参保者和国家共同统筹共同筹集资金，共同享用医疗报销待遇的一种医疗保障。

所以为了使每一位参保者都能公平合理地享用医疗保险报销待遇，国家必须对报销范围进行一定的限制。

例如：

起付线和封顶线的设置，报销目录的设置，都是为了防止医疗费用的浪费和维护全体参保者利益的措施和举措。

具体报销目录的设置分为三大类：

① 医保药品目录。

② 医保诊疗目录。

③ 医疗服务设施目录。

参保者在就医过程中所发生的医疗费用，只要不是在三大目录范围内的费用，就不能予以报销。

二、由第三方导致发生的医疗费用不能报销。

那究竟什么情况所发生的医疗费用属于第三方导致发生的医疗费用呢？

例如如下情况：

参保者发生的交通事故、参保者与人打架斗殴发生的医疗费用，都属于第三方导致发生的医疗费用。

参保者所发生的所有类似的医疗费用，医疗保险都不予以报销。

都需要由第三方责任人承担医疗费用。

三、参保者在工作中发生的工伤事故，医疗保险不予报销。

因为工伤是可以由工伤保险进行报销的。

如果医疗保险再进行报销，参保者就等于重复享受待遇。

所以参保者所发生的工伤事故是不可以享受医疗保险报销待遇的。

四、健康体检和养生保健所发生的费用，医疗保险不予报销。

因为健康体检和养生保健都不属于医疗范畴。

而医疗保险顾名思义，就是只针对医疗费用设置的一种保障。

所以医疗保障范围以外发生的费用，是不能予以报销的。

五、国外就医所发生的医疗费用不予报销。

包括在港澳台地区所发生的医疗费用，都不予以报销。